|
SÕLTUVUS
Naisteleht
23. aprill 2001 13:32
Alkoholism. Sõltuvus retseptiravimitest. Hasartmängud.
Tööhullus. Pidevalt kasvab uimastisõltuvus noorte
hulgas. Võimalik, et ka teie tunnete kedagi, kes on kimpus
mõnega nendest.
Sõltuvus võib olla keemiline või käitumuslik.
Krooniline jätkuv mingi aine kasutamine või tegevus
bioloogiliste, psühholoogiliste, sotsiaalsete ja hingeliste
tagajärgede kiuste on kindel märk sõltuvusest.
Näiteks võib alkoholist sõltuv inimene
jätkata joomist ka pärast seda, kui ta on joomise pärast
töökoha kaotanud või purjus peaga avarii teinud.
Seksuaalses sõltuvuses olev inimene võib jätkata
hüperaktiivset seksuaalelu ka pärast suguhaigusesse
nakatumist.
Millestki sõltuvusse langenud inimesed eitavad probleemi
olemasolu. Nad ei suuda mõista oma käitumise negatiivseid
tagajärgi. Psühholoogilised tagajärjed on depressioon,
ängistus, tujukus, isiksuse lagunemine …
Selleks, et abi õigelajal kohale jõuaks, tuleks
oma lähedaste ja eriti puberteedieas olevate laste juures
tähele panna järgmiste käitumismudelite sagenemist:
Emotsionaalne isolatsioon: Sõltuvuses olevad
inimesed eraldavad end teistest emotsionaalselt. Pereliikmed,
sõbrad ja kaastöötajad tõrjutakse eemale,
mis võib neid esilagu vihastada või kurvastada.
Kui selline seisund aga jätkub tuleks vaadata kuidas oma
sõpra temast eemaldumise asemel hoopis aidata.
Hingelised probleemid: kuna sellised inimesed tegelevad
sageli asjadega, mis ei lähe kokku nende veendumustega (näiteks
varastavad raha uimastite ostmiseks, valetavad, et oma sõltuvuslikku
käitumist varjata) - võib see sõltuvussuhte
algstaadiumis kaasa tuua hingelise kriisi.
Salatsev eluviis: sellised inimesed veedavad palju
aega üksinda. Nad peidavad asju, näiteks raha, alkoholi,
uimasteid ning annavad ebamääraseid vastuseid selle
kohta, millega nad tegelesid või kus nad käisid.
Naiste alkoholismimudel erineb meeste omast
Naised joovad meestest vähem alkoholi. Naised on sagedamini
karsklased, alustavad joomist hilisemas eas, joovad väikesemates
kogustes alkoholi, teevad seda harvemini ning pummeldavad harvem
kui mehed. Samas on naistel kalduvus juua üksinda ning paljudel
naistel on probleeme alkoholi kuritarvitamise või alkoholismiga.
Umbes 4 % naistest on alkoholiga probleeme ning 8 % on olnud
sellega probleeme. Naistel võib alkoholism välja
kujuneda kõigest 1- 1 1/2 klaasi päevase alkoholitarbimise
mõjul, samas kui meeste puhul on see näitaja 4 klaasi.
Alkohoolikutest naiste suhted abikaasade või partneritega
on keerulised. Enamus inimesi teab, et naised ei lahku tavaliselt
alkohoolikutest meeste juurest, samas kui mehed enamasti lahutavad
end alkohoolikust naisest. Edasine käitumine võib
kõikuda ühest äärmusest teise: lahutuse
järel võetakse end kokku ja jäetakse alkoholiga
hüvasti või kaotatakse igasugused pidurid.
Üksinda elavad naised võivad sagedamini langeda
alkoholismi kütke kui paarisuhtes olevad. Põhjuseks
sugugi mitte üksindus (abielus naised on palju sagedamini
depressioonis), vaid see, et paarissuhtes kommenteeritakse käitumishälbeid
teiste poolt (abikaasa, sugulased, lapsed) varem. Nendel naistel
lasuv sotsiaalne surve on suurem ja seepärast peavad nad
joomist teiste eest varjama. Kuna kellegagi koos elades on seda
raskem teha, jääb alkohol sageli joomata.
Alkoholi kuritarvitajate vahel ei ole märgata geneetilisi
erinevusi. Alkoholiravile minev tüüpiline naispatsient
on umbes niisama vana kui mees, aga mehe probleem on kujunenud
tavaliselt aastate jooksul, naise alkoholism aga tekib suhteliselt
kiiresti. Naisi tõukab alkoholi kuritarvitamisele tõenäoliselt
mingi konkreetne sündmus ning nad tulevad ravile kas tervise
või karidele jooksnud suhte pärast (mitte töö
ega juriidiliste probleemide pärast nagu mehed). Naised
kannatavad meestest tugevamini maksa- ja muude terviseprobleemide
all, ka ilmnevad need probleemid varem.
Naiste alkoholism
Naised ja muude ainete kuritarvitamine
Naised kuritarvitavad tõenäolisemalt retseptiravimeid
kui uimasteid, kombineerides ravimeid alkoholiga. Naiste motiiviks
on sageli kaalust alla võtmine või ajutine leevendus
depressioonile. Suitsetamise läbi loodetakse ühtaegu
pingeid maandada ja kehakaalu kontrolli all hoida. Uimasteid
kasutavad sõltuvusse langenud naised isegi meestest sagedamini
(iga päev 85.9% meeste 83.6% vastu).
Tähelepanu tütarde emad! Eestis täheldatakse
suitsetamise kasvu just noorte tütarlaste osas, poiste poole
peal on tendents langev. Suitsetamise kahjulikkusest noorele
väljakujunemata organismile leiate lisamaterjali artiklist
Vähi kohta.
Erinevate ainete kuritarvitamine ja selle mõju naistele
Alkoholi on sageli seostatud rinnavähi või osteoporoosiga,
ka on alkohoolikust naised suuremas maksahaiguste ohus. Alkoholi
ja uimastitega seostuvad ka menstruatsiooniprobleemid ning raseduseaegsed
komplikatsioonid. Alkoholi kuritarvitavatel naistel esineb sageli
ebaregulaarne suure verejooksu ja valudega menstruatsioon, samuti
menstruatsioonieelne pinge. Suitsetavad naised teevad menopausi
läbi varem. Kui ebasoovitav rasedus on uimastavate ainete
tarvitamise tagajärg, siis on see üks tugevamaid motiive
sellest loobumiseks.
Uimastavate ainete tarvitajad haigestuvad sagedamini suguhaigustesse,
sealhulgas aidsi. See tuleneb kaitsevahenditeta seksist kõrge
riskiteguriga partneriga uimastavate ainete mõju all olles.
Mehed nakatavad naisi sagedamini kui vastupidi. Ka on uimastisõltuvuses
olevad naised valmis astuma vastutasuks uimastite eest sugulisse
vahekorda.
Mõned statistilised kokkuvõtted uimastisõltuvuse
ravist Eestis aastatel 1999/2000 (allikas: Eesti Uimastipreventsiooni
Sihtasutus). Pange tähele! Aastaga on ainuüksi ravi
otsivate inimeste arv kolmekordistunud, aga kui palju võib
olla neid, kes ravi peale ei mõtlegi ja oma probleemi
ei teadvusta?
NB! Lapsevanemad Kõige suurem osa ravile sattunud/toodud
meesterahvastest on alustanud uimastite tarvitamist 16-19 aastaselt,
tüdrukud aga isegi juba aasta nooremalt - 15-18 aastaselt.
Põhiuimastiks 2000 aastal oli heroiin. Seda kasutas
69.9% ravile pöördunud inimestest. Järgnesid täpsustamata
opioidid 9.7 %, kodusel teel valmistatud unimaguna produktid
8.9%, täpsustamata amfetamiin 5.9%-ga. Kõige levinum
manustamisviis (83.4%) on süstimine.
|
HARIDUS |
Ravile pöördunud |
1999 a. |
Ravile pöördunud |
2000 a. |
|
Mehed |
Naised |
Mehed |
Naised |
|
Alg või vähem |
12 |
1 |
59 |
12 |
|
Põhi |
187 |
37 |
547 |
117 |
|
Kesk |
109 |
23 |
297 |
75 |
|
Kesk-eri |
63 |
14 |
187 |
29 |
|
Rakenduslik kõrgem |
0 |
1 |
2 |
3 |
|
Ülikooli |
2 |
1 |
3 |
3 |
|
Ei ole teada |
16 |
4 |
80 |
17 |
|
Kokku |
389 |
81 |
1175 |
256 |
|
ELAMISVIIS |
|
1999 |
|
2000 |
|
|
|
Mehed |
Naised |
Jaotus % |
Mehed |
Naised |
Jaotus % |
|
Vanematega |
268 |
43 |
66.2 |
803 |
149 |
66.5 |
|
Partneriga |
57 |
28 |
18,1 |
228 |
69 |
20,8 |
|
Üksi |
36 |
3 |
8.3 |
71 |
23 |
6.6 |
|
Sõpradega |
12 |
1 |
2.8 |
4 |
5 |
0.6 |
|
Asutuses |
0 |
1 |
0.2 |
2 |
- |
0.1 |
|
Muu |
11 |
4 |
3.2 |
41 |
6 |
3.3 |
|
Ei ole teada |
5 |
1 |
1.2 |
26 |
4 |
2.1 |
|
Kokku |
389 |
81 |
100.0 |
1175 |
256 |
100.0 |
|
Kooselu uimastitarvitajaga |
|
1999 |
|
|
2000 |
|
|
Mehed |
Naised |
Jaotus % |
Mehed |
Naised |
Jaotus %.s |
|
Jah |
25 |
24 |
10.4 |
35 |
44 |
5.5 |
|
Ei |
325 |
53 |
80.4 |
984 |
181 |
81.4 |
|
Ei ole teada |
39 |
4 |
9.1 |
156 |
31 |
13.1 |
|
Kokku |
389 |
81 |
100.0 |
1175 |
256 |
100 |
Naiste võõrutamine uimastavatest ainetest
Kuigi paljud naised eelistavad ainult naistest koosnevaid ravigruppe,
puuduvad tõendid selle kohta, et sellised grupid annaksid
paremaid tulemusi kui muud grupid. Interventsioon või
muu konfrontatsioonimeetod võib naiste puhul anda sageli
tagasilöögi, kuna paljud naised muretsevad niigi üleliia
selle pärast, mida teised neist arvavad ja kuidas nende
käitumine mõjutab inimesi, keda nad armastavad.
Naised on tundlikumad sotsiaalse häbimärgistamise
suhtes, mistõttu püüavad oma käitumist
ja ravijärgset tagasilangemist sõltuvuse küüsi
iga hinna eest varjata.
Naistel on kõige kergem alustada ravi psühholoogi
juures või perearsti juures. See võib olla seotud
sellega, et naistel on madalam enesehinnang ja nad kannatavad
sagedamini uimastavate ainete kuritarvitamisega seotud psühholoogiliste
probleemide all. Naiste alkoholism seostub ka seksuaalse kuritarvitamise,
trauma, söömisprobleemidega. Ka sellisel juhul võib
uimastavate ainete kasutamine jääda märkamatuks.
Naise raviga peaks kaasnema teraapia, mis aitab tal hiljem
paremini toime tulla uimastavate ainete kuritarvitamiseni viivate
probleemidega. Enesekehtestamise õpetamine, perenõustamine,
seksuaalse või füüsilise kuritarvitamise järgne
teraapia ning praktiline abi majandusliku sõltuvuse saavutamiseks
peaksid olema probleemi lahendamise lahutamatu koostisosa. |