Lugupeetud lugeja!
Ravimtaimede ja taimravimite kasutamine ei ole mööduv
moehaigus või apteegihindadest tingitud paratamatus, inimkond
on taimi kasutanud ravimitena aastatuhandeid. Eks viita sellele
eesti keelgi, sest siiani on käibel-kasutusel (arsti)rohi,
rohutee, rohupood, rohupudel, rohuteadlane jne. Ja ärgem
unustagem sedagi, et paljud apteegiravimid on samuti taimse päritoluga.
Sinu käes on esimene raamat uuest sarjast, kus ma kui fütofarmakoloog
(taimravimite tundja - rohuteadlane) püüan süstematiseerida
ravimtaimede kosutamist sõltuvalt haigusest. Oma raamatus
tuginen ma suuresti Sankt-Peterburi Keemia-Farmaatsiainstituudi
teadusuuringuile, konkreetselt L. Pastushenko ja J. Leshtshovskaja
õpikule "Farmakoteraapia ja fütoteraapia alused"
ning "Taimed kui antihüpoksandid". Samuti kosutan
ma oma varem ilmunud raamatuid "Ravimine taimedega"
ja "Ravimtaimeatlas".
Käesolevas raamatus käsitlen ma enamlevinud südame-
ja veresoonehaigusi, eelkõige ateroskleroosi, hüpertooniatõve,
kroonilise südamepuudulikkuse ja südame isheemiatõve,
peamiselt stenokardia ravi. Igas alajaotuses on loetletud ravimtaimed,
mis on vajalikud ühel või teisel ravietapil kas põhiravimitena
või täiendravimitena arsti määratud medikamentoosse
ravi kõrval, kusjuures selgitatakse nende ravimtaimede
omadusi, kogumisviisi ja kasutamismoodust. Kahjuks ei võimalda
väljaande maht ja iseloom pikemalt kirjeldada nende ravimtaimede
botaanilisi tunnuseid ega kasutada värvijoonistusi. Samal
põhjusel ei ole kirjeldatud kõiki rahvameditsiinis
kasutatavate ravimtaimede segudes loetletud taimi. Kõike
seda võite leida käsiraamatus "Ravimtaimeatlas",
mis ilmus Tallinnas 1996. aastal.
ATEROSKLEROOS
Ateroskleroos ehk (tuik)soonelubjastus (veresoonte lubjastumine)
on krooniline haigus, mille iseloomulikuks tunnuseks on eriliste
rasvataoliste ainete (lipoidide) ladestumine veresoonte seintele.
Riskifaktoreiks võib olla rasvumine, kolesterooli (see
on sama aine, mis varem nimetati kolesteriiniks)
liigsisaldus veres, eakus, liikumisvaegus (hüpodünaamia),
rasvavahetushäired, suitsetamine, hüpertooniatõbi
ning kõrgverehüübivus. Olgu lisatud, et meestel
on haigestumisrisk suurem.
Paljude põhjuste hulgas on peamiseks lipoproteiidide
(liitvalkude) koguse suurenemine veres, mida põhjustab
stress, hüpoksia (hapnikuvaegus), liigsöömine,
väheliikuv eluviis ja suitsetamine.
Hüpoksia on kudede hapnikunälg (-vaegus) organismi
hapnikuga vaegvarustamise või selle utilitariseerimis-(omastamis-)
häirete tõttu.
Hüpoksia tagajärjel kaotavad koed energiat ja organismi
kui terviku talitlus on häiritud.
Hüpoksiavastase toimega taimedes on bioaktiivseid aineid,
mis mõjutavad bioenergeetilisi protsesse ja suurendavad
organismi vastupanuvõimet hüpoksiale. Mõjusam
hüpoksiavastane toime on mägiarnika õitel, arukase
lehtedel ja pungadel, vereva viirpuu õitel ja viljadel,
kollase mesika ja vesiheina ürdil, saialille õitel,
kõrvenõgese ja hariliku pärna lehtedel, hariliku
soolikarohu õisikuil, suure teelehe lehtedel, pihlakamarjadel,
siniladva risoomil ja juurtel ning soo-kassiurva ja põldosja
ürdil.
Ateroskleroosi puhul eristatakse mitut staadiumit. Algstaadiumis
ei ole muudatused veresoontes veel selgekliinilise ilminguga,
kuid veres täheldatakse juba suurenenud lipoproteiidide
kogust. Kui sel ajal ei alustata profülaktikaga, kujunevad
välja olulised muudatused: inimene hakkab enneaegselt vananema,
nahk lõtvub ja tekivad kortsud, arterite seinad tihkenevad
ja tekivad eale kohatud halljuuksed. Südameveresoonte kahjustumine
põhjustab südame isheemiatõve tekke. Neeruarterite
kahjustumise korral kõrgeneb arteriaalne vererõhk.
Jalaarterite ateroskleroosiga kaasneb külmatundlikkus,
raskustunne põlvedes, krambid, naha kahvatus ja kuivus,
troofilised (toite-)häired ning valu kõndimisel.
Ajuveresoonte kahjustumise korral tekivad peavalud, halveneb
mälu ja tuhmistub tähelepanu, langeb vaimutöövõime
ning esinevad unehäired. Progresseeruva ateroskleroosi korral
on võimalikud ka psüühikahäired.
Ateroskleroosi
profülaktika (ärahoidmine) ja ravi
Ateroskleroosi ärahoidmiseks ja raviks tuleb:
1. Normaliseerida töö- ja puhkereziim, teha tasa
liikumisvaegus (ravi)kehakultuuriga ning tugevdada organismi
vastupanuvõimet stressile (psühhoteraapia abil).
2. Kõrvaldada riskifaktorid (vt. eespool).
3. Pidada dieeti, vähendades kaloririkaste toiduainete
munad, kalamari, või, rasvane liha jne.) tarbimist. Rohkem
tuleb süüa toitu, milles on rikkalikult B, E ja C vitamiine
ning mikroelemente - vanaadiumi, magneesiumi, mangaani ja kroomi.
4. Hoida ravimtaimede abil ära kolesterooli teke organismis,
tarvitades: mandzuuria araalia juuri, mägiarnika
õisi, lodjapuu koort, ürtpunanupu risoomi
koos juurtega, suure takja juuri, paiselehe lehti,
astelpaju värskeid vilju (marju) ja lehti, kaerateri,
võilille juuri, sanglepa õisikuid
(urbi), kreeka pähkleid, teekummeli õisi,
soo-kassiurva ürti, küüslauku ning
värskeid või kuivatatud vaarikaid.
5. Tarvitada kolesterooli ja triglütseriidide teket pärssivaid
ning nende utiliseerimist (lagundamist, organismist väljutamist)
soodustavaid taimi: zenshenni juuri ja lehti, torkava
eleuterokoki juuri, ehhinopaanaksi risoomi koos juurtega,
hiina sidrunväändiku vilju ja seemneid, kortslehe
ürti, kanarbiku ürti, suure teelehe lehti,
maarjalepa ürti, mandzuuria araalia juuri,
kõikide viirpuude lehti ja õisi, värskeid
pohlamarju ja pohla lehti, sööt-reiarohu
ürti, vesiheina ürti, liht-naistepuna
ürti, aas-vahulille juuri, hobukastani lehti,
õisi ja vilju, seebilille risoomi koos juurtega,
hariliku puuvõõriku võsusid, leesikalehti,
neerutee (ortosifooni) ürti ning roosilõhnalise
kuldjuure ja maralijuure risoomi koos juurtega.
6. Metabolismi (ainevahetuse) kiirendamiseks ning kolesterooli
ja triglütseriidide väljutamiseks organismist tarvitada:
maasapi ürti, viltjalehise angervaksa ürti,
sarapuupähkleid, oliiv-, astelpaju-, kibuvitsa- ja päevalilleõli,
tilliseemne- ning apteegitilliseemnepulbrit.
7. Ateroskleroosi põhjustavate veresoonkonna kahjustuste
ärahoidmiseks ja ravimiseks tarvitada antihüpoksante
- hüpoksiavastaseid ravimeid (vt. eespool).
8. Tarvitada sapieritust soodustavaid ravimtaimi (suur osa
kolesteroolist ladestub maksas): aasristiku ürti,
värskeid jõhvikaid, pohli, mustikaid ja astelpaju
marju, värskeid või kuivatatud pihlakamarju, musta
aroonia marju ja mahla, kibuvitsamarju, aedpeterselli
ürti, musta sõstra marju ja lehti, jaapani
soofora õienuppe, vilju ja mahla, viirpuuõisi
ja -lehti, kollase mesika ürti, köömneid
ja lillaka (linnumarja) lehti.
Ateroskleroosi korral tuleb tarvitada kõiki selle raviks
kasutatavaid taimi. Ravimsegudes peavad olema nii hüpoksiavastase
toimega, kui ka arteriaalset vererõhku reguleerivad taimed.
Kuna ateroskleroosi ravi kestab kaua, on otstarbekohane vahetada
iga 2 kuu järel segusid.
HÜPERTOONIATÕBI (KÕRGVERERÕHKTÕBI)
Selle südame- ja veresoonehaiguse põhjuseks võivad
olla paljud tegurid: psüühiline trauma, kesknärvisüsteemi
ülekoormus, pärilik soodumus, liikumisvaegus, rasvumine,
ebaterved eluviisid (alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine),
ülemäärane soolatarbimine, endokriinsed (sisenõristus-)häired,
sealhulgas klimakteeriumi ajal, ning ateroskleroosist tingitud
neerukahjustused.
Arteriaalne vererõhk sõltub südametalitlusest,
veresoonte toonusest ja vereplasma hulgast. Arteriaalse rõhu
madaldamiseks tuleb kergendada südame tööd, laiendada
veresooni ja vähendada vereplasma hulka.
Hüpertooniatõbe puhul eristatakse mitut staadiumi:
I staadiumis kõrgeneb arteriaalne vererõhk
160-180 mm elavhõbedasammast. Võivad esineda püsipeavalud,
peapööritus ja kohin kõrvus.
II staadiumis kõrgeneb arteriaalne vererõhk
180-220 mm. Täheldatakse peavalu, peapööritust,
une- ja aju verevarustuse häireid.
III staadiumis kõrgeneb arteriaalne vererõhk
200-230 mm ja enamgi. Sageli esinevad aju vereringehäired
kuni insuldini välja. Hüpertooniatõve ravimisel,
eriti algstaadiumis, aga ka veresoonte vegetatiivse düstoonia
toonusehäirete) korral, kui erutudes kõrgeneb vererõhk,
on arukas tarvitada rahustava toimega taimravimeid ja hoopiski
loobuda medikamentoossest ravist.
Hüpertooniatõve varakult alustatud, pidev ravi
hoiab ära pöördumatute muutuste tekke elundeis,
eelkõige südames ja veresoontes.
Esmalt tuleb lahti saada kahjulikest harjumustest, liikumis-
ja hapnikuvaegusest ning ülemäärasest kehakaalust.
Hüpertooniatõve I staadiumis on arukas kasutada taimravimeid,
pidada dieeti ning normaliseerida töö- ja puhkeaeg.
Muid ravimeid ei ole soovitav sel ajal kasutada, välja arvatud
ootamatud arteriaalse vererõhu kõrgenemised (hüpertoonilised
kriisid). Dieedi eesmärgiks on vähendada toidu kalorsust
ja tarvitatava keedusoola kogust selles, suurendades samal ajal
kaaliumi ja vitamiinide hulka, mis tagab kolesterooli vähenemise.
Rohkem tuleb süüa rohelisi salateid, tarvitada
rohkesti spinatit, aedpeterselli, aedsalatit,
sibulat, noori võilillelehti, melissi, vesiheina,
kõrvenõgest, sigurit ja nurmenukku ning
juua mahlu, millel on kustajav (kusemist ergutav) ja hüpoksiavastane
toime (viinamarja-, aprikoosi-, arbuusi-, pirni-, kase-, porgandi-,
kurgi-, virsiku-, kõrvitsa- ja arooniamahla).
Taimravimite kasutamine
hüpertooniatõve I staadiumis
1.
Esmajärjekorras tuleb rahustava toimega taimravimite
abil lahti saada psüühilisest pingest ja väsimustundest.
Selleks tarvitada: palderjani risoomi koos juurtega, läänesüdamerohu
ürti, humalakäbisid, pärnaõisi, melissi
ürti, siniladva risoomi koos juurtega, viltjalehise angervaksa
õisi, anomaalse pojengi (maarjajuure) ürti ja juuri,
piparmünti, hariliku kurgirohu ürti, ahtalehise põdrakanepi
ürti ja kanarbiku ürti.
Väga ettevaatlikult võib tarvitada ka toniseeriva
toimega taimi: hiina sidrunväändiku vilju ja seemneid,
mandzuuria araalia juuri, torkava eleuterokoki risoomi koos juurtega
ning zenshenni juuri.
Mõjusad on ka jalavannid tähnja lavendli, soo-kassiurva,
hariliku pune ja aedmelissiga.
2.
Arteriaalse vererõhu madaldamiseks tarvitatakse väga
erineva toimega taimi.
Südamelöökide sagedust ja tugevust vähendavad:
mägiarnika õied, sookailu ürt, kukerpuu lehed,
koor ja juured, hariliku puuvõõriku võsud,
hiirekõrva ürt, soo-kassiurva ürt ja tõnnikese
ürt.
Mõõdukalt laiendavad veresoont: väikse
igihalja ürt, arooniamarjad, baikali tihasheina juured ja
kassitapu ürt.
Kustajav toime on: liht-naistepuna ürdil, arukase lehtedel
ja pungadel, söötreiarohu ürdil, maisi emakasuudmeil,
hariliku linnurohu ürdil, haisva jooksjarohu juurtel ning
mustikalehtedel.
3.
Hapnikuvaeguse vastu tuleb tarvitada: mägiarnika õisi,
arukase lehti ja pungi, vereva viirpuu õisi ja marju,
kollase mesika ürti, vesiheina ürti, saialille õisi,
kõrvenõgese lehti, pärna lehti, soolikarohu
õisikuid, suure teelehe lehti, pihlakamarju, siniladva
risoomi koos juurtega, soo-kassiurva ürti ning põldosja
ürti. (Põhjalikumalt on neist ravimtaimedest juttu
alajaotuses Ateroskleroos).
4.
Ateroskleroosi ärahoidmiseks tarvitatavaid taimi käsitletakse
alajaotuses Ateroskleroosi ravi.
Ravimtaimesegude koostamisel tuleb arvestada kliinilist pilti
ja kasutada ravimtaimi, mis tagavad ühe või teise
haiguse kompleksravi. Välja valitakse 2-4 ravimsegu, mida
siis vahetatakse iga 2 kuu tagant, tagades sel teel ravi järjepidevuse.
Juhul, kui hüpertooniatõvega kaasnevad ka mao- ja
soolehäired, on otstarbekas tarvitada segudes kas siis lahtistava
või vastupidise, kinnistava toimega taimi.
Lahtistava toimega taimed on: kalmus, altee (tokkroos), arukask,
tõnnike, ängelhein, hõberemmelgas, mailane,
aas-kurereha, ussitatar, linnurohi, aedvaak, tarnin, liht-naistepuna,
metsmaasikas, islandi samblik, saialill, ahtalehine põdrakanep,
lodjapuu, aasristik, ürt-punanupp, viltjalehine angervaks,
tedremaran, lina, vaarikas, paiseleht, kadakas, piparmünt,
kaer, kreeka pähklipuu, hiirekõrv, suur teeleht,
raudrohi, must sõstar, põldosi, nõmm-liivatee,
toomingas, mustikas, aedsalvei ja hobuoblikas.
Pidev taimravi stabiliseerib haiguse kulgemise Ja hoiab pikaks
ajaks ära südame- ja veresoonekahjustused.
Hüpertooniatõve II staadiumis on peamisteks ravivahendeiks
arsti poolt määratud farmatseutilised preparaadid,
taimravi on vaid täiendavaks profülaktikavahendiks,
hoidmaks ära südame- ja veresoonekahjustused.
Hüpotensiivsete
ravimite (vererõhumadaldite) tarvitamise iseärasused
Hüpotensiivseid ravimeid (vererõhumadaldeid) tarvitatakse
I ja II staadiumi hüpertooniatõve raviks.
Hüpertoonilist kriisi iseloomustab arteriaalse vererõhu
Järsk tõus, millega kaasnevad närvi-, südame-,
veresoone-ja kuseeritussüsteemi häired. Haigele tuleb
anda kiiresti ravimpreparaate.
Tuleb aga silmas pidada, et tugevatoimelisi preparaate manustatakse
veeni kaudu, harilikult küllaltki aeglaselt ning need võivad
põhjustada peapööritust ja vererõhu järsku
langust. Tablettide kasutamise korral ei saabu tagajärjed
nii kiiresti, kuid on see-eest kestvamad. Harilikult ei lange
vererõhk alla tavalist taset. Paljud ravimpreparaadid
mõjuvad pärssivalt kesknärvisüsteemile,
seda peavad arvestama tähelepanu nõudva (täppistöö)
tegijad ja sõidukijuhid.
Alkoholi ja vererõhumadaldite koostarvitamine tugevdab
ravimite pärssivat toimet ja võib esile kutsuda tõsiseid
südame- ja veresoonehäireid. Tugevatoimeliste kuseeritust
ergutavate ravimite tarvitamise korral (seda tehakse sageli hüpertoonilise
kriisi korral) eritub organismist kaalium, millega võib
kaasneda arütmia. Organismi kaaliumivaegust aitavad taastada
aedpetersell, sööt-reiarohi ja arukase lehed, aga ka
aprikoosi-, virsiku- ja aivamahl.
SÜDAME ISHEEMIATÕBI
Isheemiatõbi on äge või krooniline südamelihase
kahjustus, mis on tekkinud müokardi hapnikuvaegusest, mille
põhjuseks on omakorda verevarustushäired.
Südame isheemiatõve peamisteks riskiteguriteks
on rasvumine, väheliikuv eluviis, stressisoodumus, suitsetamine,
alkoholi kuritarvitamine, suhkrutõbi, hüpertooniatõbi,
südamearterite ateroskleroos, südame funktsionaalne
ülekoormus ja vere hüübivushäired. Südame
isheemiatõve kliinilisteks sümptomiteks on äge
südamepuudulikkus, stenokardia, südamelihase infarkt,
ateroskleroosne südame(lihase)skleroos ja arütmia.
Füüsiliste koormuste taluvuselt on stenokardiahaiged
jaotatud 4 klassi.
1. klassi haigel ei teki tavalise füüsilise
tegevuse korral mingit haigus-(valu-)hoogu, need võivad
tekkida alles raske töö või kiire käimise
korral.
2. klassi haigel kutsub haigushoo esile juba tavaline
poolekilomeetrine käimine, trepist ülestulek või
mäkketõus, käimine pärast sööki,
vastu tugevat tuult või külma ilmaga, aga ka emotsionaalne
pinge (konfliktsituatsioon).
3. klassi haigel kutsub haigushoo esile juba 100-200-meetrine
käimine, ta ei talu füüsilisi koormusi ja tal
on ägedad haigushood.
4. klassi haigel põhjustab haigushoo ka pisemgi
füüsiline koormus ja tal esineb neid sageli ka puhkeseisundis.
Isheemiatõve
ravi
Isheemiatõve ravivahendite ja -viisi valikul tuleb
lähtuda järgmistest põhimõtetest:
1. Riskiteguri kõrvaldamine:
a) määrata kindlaks füüsilise ja emotsionaalse
koormuse talutavuspiirid sõltuvalt stenokardia klassist
ning organismi individuaalsetest iseärasustest;
b) minna üle säästvale dieedile, vähendamaks
liigset kehakaalu;
c) Jätta järele suitsetamine, alkoholi tarvitamine
ja loobuda muudest ebatervetest eluviisidest.
2. Ravida stenokardiat vastavalt selle klassile.
1. klassi haigeil on soovitav korrastada töö
ja puhkuse vahekord.
Nitroglütseriini võib tarvitada ainult haigushoo
puhul või siis enne pingutust, kusjuures tuleb olla ettevaatlik
ravimi tarvitamisega glaukoomi ja madala vererõhu (hüpotoonia)
korral, samuti vanas eas, raseduse ja rinnana toitmise ajal.
Nitroglütseriinipreparaatidel võivad olla ka ebasoovitavad
tagajärjed: ajuveresoonte järsk laienemine võib
põhjustada peavalu, kohina kõrvus, peapöörituse
ja näopunetuse. Üleannustamise korral on võimalik
veresoonte kollaps (rõhu järsk langus). Harilikult
tekivad need nähud nitroglütseriinpreparaatide tarvitamise
alguses, hiljem harjutakse ravimiga ja selle annust tuleb suurendada.
Kuna nitroglütseriinpreparaadid pärsivad tähelepanu,
peavad seda arvestama sõidukijuhid ja täpsust nõudva
töö tegijad.
Stenokardia raviks selle algstaadiumis on soovitav tarvitada
ravimtaimi, millel on:
a) südameveresooni laiendav toime. Selleks on kõigi
viirpuuliikide õied, lehed ja viljad, kollase mesika ürt,
hariliku puneme ürt, melissi ürt, vesiheina ürt,
pärna lehed ning suure mungalille ürt;
b) närvisüsteemi talitlust normaliseeriv ja rahustav
toime.
Selleks on palderjani risoom koos juurtega, hariliku puneme
ürt, viltjalehise angervaksa ürt, pärnaõied,
anomaalse pojengi juur, lääne-südamerohu ürt,
siniladva risoom koos juurtega, humalakäbid, kurgirohu ürt
ning ahtalehise põdrakanepi ürt;
c) ateroskleroosi ärahoidev toime (vt. alajaotust Ateroskleroosi
ravi);
d) hüpoksiavastane toime. Selleks on mägiarnika
õied, arukase lehed ja pungad, liht-naistepuna õied
ja viljad, kollase mesika ürt, vesiheina ürt, saialille
õied, kõrvenõgese lehed, pärnaõied,
soolikarohu õisikud, suure teelehe lehed, pihlakamarjad,
siniladva risoom koos juurtega, soo-kassiurva ürt ning põldosja
ürt.
2. klassi stenokardiahaigetel tuleb piirata koormusi,
leida sobiv töö ja tegelda ravikehakultuuriga. Need
haiged peavad pidevalt tarvitama arsti poolt määratud
ravimeid. Taimravimeil on vaid abistav, haiguse süvenemist
pidurdav ja ravimite kõrvaltoimet ärahoidev funktsioon.
Sel juhul tarvitatakse ravimtaimi, millel on südameveresooni
laiendav ning hüpoksia- ja ateroskleroosivastane toime.
Remissiooni (haigusnähtude ajutise nõrgenemise) korral
võib medikamentoosse ravi lõpetada, kuid taimravi
võib jätkata, vahetada iga 1-1,5 kuu tagant segusid.
Ravimsegud tuleb koostada nii, et need sisaldaksid kõiki
taimi, mis on vajalikud haiguse kompleksraviks.
3. klassi stenokardiahaigetel tuleb suuresti piirata
oma koormusi. Füüsilise töö tegijatele määratakse
invaliidsusgrupp ja neil tuleb valida sobiv töö. Jätkub
ravi kombineeritud ravimitega. Taimravi on täiendavaks raviviisiks,
kasutada tuleb südame veresoon! laiendava, hüpoksia-
ja ateroskleroosivastase toimega ravimtaimi, lisades veel vere
hüübivust vähendavaid ravimtaimi: vaarika lehti,
viltjalehise angervaksa ürti, kollase mesika ürti,
pärna õisi ja lehti ning hobukastani õisi
ja vilju. Tuleb teada, et on vere hüübivust suurendavaid
taimi, kuid peab arvestama, et trombiohu korral neid tarvitada
ei tohi. Sellisteks taimravimiteks on linnurohu ürt, lodjapuu
koor, õied ja viljad, kõrvenõgese lehed,
hiirekõrva ürt, pihlakamarjad, raudrohu ürt,
ürt-punanupu risoom ja juured ning kibuvitsamarjad.
4. klassi stenokardiahaigetele määratakse
invaliidsusgrupp, haiguse ägenedes aga määratakse
range voodireziim. Nad peavad tarvitama pidevalt maksimaalselt
lubatud ravimiannuseid.
SÜDAMELIHASEINFARKT (MÜOKARDIINFARKT)
Südamelihaseinfarkt on haigus, mille puhul ägeda
südamepuudulikkuse tagajärjel osa südamelihasest
muutub elutuks ja kärbub. Haiguse ägenemisperioodil
toimub ravimine haiglas. Taastusperioodil tarvitatakse samu ravimtaimi,
mis 3. klassi stenokardia puhulgi.
Südamepuudulikkuse ravi
Südamepuudulikkus on patoloogiline seisund, kui süda
ja veresooned ei suuda südame kokkutõmmete nõrgenemise
tõttu varustada elundeid Ja kudesid vajalike toitainete
ja hapnikuga. Eristatakse südame-, veresoone-ning südame-
ja veresoonepuudulikkust.
Riskitegureid on 4.
1. Südamelihase kurnatusest (kaasasündinud ja hiljem
tekkinud südamerikked, hüpertooniatõbi) tingitud
seisundid ja haigused.
2. Südamelihase verevarustust takistavad tegurid (südame
isheemiatõbi, aneemia).
3. Südamele mõjuvad mürgistused (ägedad
nakkushaigused, mürgistused, hüpovitaminoos, ravimite
üleannustamine).
4. Troofilised ja hormonaalsed tegurid (suhkrutõbi,
tureotoksikoos).
Kroonilise südamepuudulikkuse korral eristatakse 3 staadiumi.
1. staadiumile on iseloomulik õhupuudustunne
(hingeldus) ja südamepekslemine intensiivkoormuste korral
(kiirel käimisel, trepist ülestulekul).
Pärast koormust taastub normaalne hingamine ja vereringe
aeglaselt.
l. staadiumis on otstarbekas tarvitada ravimtaimi, millel
on
a) kardiotooniline (südantjõustav) toime: viirpuu
õisi, lehti ja vilju ning hiina sidrunväändiku
vilju;
b) hüpoksiavastane (hapnikuvaegusvastane) toime: pärna
lehti, kõrvenõgese lehti, kollase mesika ürti
ning soonõianõgese ürti;
c) sedatiivne (rahustav) toime: lääne-südamerohu
ürti, palderjani risoomi koos juurtega ning humalakäbisid;
d) kustajav toime: sööt-reiarohu ürti, neerutee
(ortosifooni) ürti, maisi emakasuudmeid, linnurohu ürti,
rukkilille õisi, leesika lehti, pohla lehti, arukase lehti
ja pungi, mustika lehti, aedpeterselli ürti, aprikoosi-
ja aivamahla (neis on palju kaaliumi).
Südamepuudulikkuse 2. staadiumis tekib õhupuudus
(hingeldus) ja südamepekslemine juba tavakoormuste (pingutuste)
korral. Haiguse süvenedes tekivad need juba väikeste
koormuste korral või isegi puhkeseisundis.
Ainul tursuvad jalad, hiljem tekivad tursed ka nimme- ja teistest
kehapiirkondades. Vee eritumine on pidurdatud, suureneb kaaliumikaotus,
halveneb verevarustus ja kopsude talitlus ning suureneb hapnikuvaegus
(hüpoksia).
Selles staadiumis manustatakse haigele südameglükosiide
(sõrmkübarapreparaate - digoksiini, digitoksiini,
isolaniidi ja tselaniidi). Kasutatakse ka taimravimeid, mis valikuliselt
toimivad haigele südamele. Glükosiididega ravimisel
tuleb olla ettevaatlik, kuna kontrollimatu südameglükosiidide
tarvitamisega võivad kaasneda eluohtlikud tüsistused.
Neid ravimeid ei väljastata ilma arstiretseptita. Selliste
ravimite asendamine ilma arsti loata on kategooriliselt keelatud.
Südameglükosiididega ravimisel on omad iseärasused.
Algul võetakse mõni päev arsti poolt määratud
ravimiannus, kui aga lakkab tahhükardia, normaliseerub pulss,
väheneb hingeldus, kaob huulte ja sõrmede sinikus
ning tursed, võib üle minna vähendatud annustele,
mida tuleb tarvitada kuid ja aastaid.
Haige peab täpselt kinni pidama arsti juhenditest. Südameglükosiidide
üleannustamise korral võib väheneda söögiisu
ja tekkida iiveldus, raskemail juhtudel ka oksendamine ja kõhulahtisus.
Harilikult tekib 1-2 päeva pärast bradükardia
(südameaeglus), süda lööb vähem kui
60 lööki minutis, võivad esineda ka rütmihäired.
Südameglükosiidid on mürgised ja nende tarvitamisega
võib kaasneda peapööritus, peavalu, väsimustunne
ja unetus. Võimalikud on ka nägemis- ja kuulmishäired,
isegi sonimine, hallutsinatsioonid ja krambid.
Esimeste mürgitusnähtude korral tuleb kohe vähendada
ravimiannust ning suurendada sissevõetavat kaaliumikogust.
Kaaliumit saab aedpetersellist, sööt-reiarohust, arukase
lehtedest, aprikoosi-, virsiku- ja aivamahlast.
Südameglükosiidide kõrvalmõjusid ärahoidev
toime on hüpoksiavastastel ravimtaimedel: mägiarnikal,
arukasel, vereva viirpuul, kollasel mesikal, vesiheinal, kõrvenõgesel,
saialillel, pärnal, soolikarohul, suurel teelehel, pihlakal,
siniladval, sookassiurval ja põldosjal.
Südamepuudulikkuse 3. staadiumile on iseloomulik
suure ja väikese vereringe maksimaalhäired ning tõsised
ja pöördumatud hemodünaamika- (vereliikumis-)
ja ainevahetustüsistused. Medikamentoosne ravi toimub haiglas.
|