9. KOOSTÖÖ
Nähes, kuidas keegi meie armsatest võitleb operatsiooni
järelmõjudega või peab toime tulema kiirituse
ja keemiaravi kaasnähtudega, tekib loomulikult tunne, et
meie endi vajadused on nende omadega võrreldes tähtsusetud.
Aga see ei ole õige.
MEIE ENDI VAJADUSED
Kui me hakkame haigele pakkuma emotsionaalset ja füüsilist
tuge nii heldelt, kui sooviksime, võime oma varud ammendada.
Paistab, et on kaks kõige suuremat stressi- ja pingevaldkonda:
kodune elu enam-vähem normis hoida ja pidev vajadus haiglas
käia. Allpool mõned lahendused teiste kogemuste põhjal.
Kui inimesed küsisid, kuidas nad saaks aidata,
ei osanud ma otsekohe neid kuidagi innustada, ma ei tahtnudki
nende heasoovlikkust ära kasutada. Siis ühel päeval,
kui mul oli nii suur kuhi pesu triikida, et ma ei suutnud pesukorvi
tõsta, astus sisse naabrinaine. Ta nägi särgivirna,
võttis sõnagi lausumata pesukorvi ja viis selle
oma koju. Ta tõi kenasti triigitud särgid tagasi
õhtul, sel ajal kui ma haiglas olin. Pärast seda
oli mul hõlpsam abi vastu võtta ja ma hakkasin
pidama nimekirja töödest, mida oli vaja teha. Kui sõbrad
küsisid, mida nad minu heaks võivad teha, olin valmis
esitama neile loendit asjadest, mida nad teha saavad - mõnele
neist oli see täielik ðokk!
Üks halvemaid asju seoses Mikei haiglasviibimisega
oli see, et kohe, kui õhtuselt haiglaskäigult koju
jõudsin, hakkas telefon helisema ja helises vahet pidamata
kuni mu voodisseminekuni. Oli väga kumav kogu aeg ikka ühte
ja sama juttu üle korrata. Lõpuks ütles Mikei
vend, et ta võtab kõnedele vastamise enda peale.
Otsekohe, kui olin haiglast koju jõudnud (ja kui tema
ei olnud päeva või paar haiglas käinud), helistasin
talle ja rääkisin, mis on uudist, ning andsin kõigile,
kes soovisid neid uudiseid telefoni kaudu teada, tema telefoninumbri.
Mõned helistasid ikka veel otse mulle, aga see ei olnud
enam nii koormav.
Tundus, et saame nii vähe isekeskis olla. Ma sain
aru, et sõbrad tahtsid ka teda vaatamas käia, aga
mina oleksin soovinud oma mehega kahekesi olla. Oli raske võtta
julgus kokku ja paluda, et nad esmaspäeva õhtupoolikul
haiglasse ei tuleks, kuid kui ma olin seda teinud, vähenes
pinge tunduvalt ja mitte keegi ei olnud sellest silmatorkavalt
solvunud.
Ühel õhtul võttis õde mind
käsile. Ta ütles, et ma näen kumatud välja,
ja tal oli õigus. Olin käinud kolm nädalat järjest
igal õhtupoolikul haiglas ja sellel tormamisel ei paistnud
üldse lõppu. Ta ütles mulle väga nõudlikult,
et peaksin kolm õhtupoolikut nädalas vabaks võtma
ja tegema midagi iseenese heaks, mitte kulutama seda aega tegemata
tööde peale. Kui haiglassemineku asemel juuksuri juurde
läksin, pidasin ennast suureks süüdlaseks, aga
hiljem tundsin ennast palju paremini ja paistis, et ka mu isa
rõõmustas kena väljanägemisega külastaja
üle rohkem kui mingi roboti üle!
Ka lapsed kannatavad selle all, kui nende vanemad on haiged
või haigla vahet käimisega koormatud, ja kuigi nad
selle kohta võibolla midagi ei ütle, kõneleb
nende käitumine tohutult palju rohkem. On tähtis, et
neile räägitaks olukorrast nii palju, kui nad mõista
suudavad, ning hea oleks võtta nad külaskäikudele
kaasa ning lasta neil hõlpsamates asjades abiks olla,
et nad ei tunneks ennast tõrjutuna. Oleks arukas rääkida
ka nende õpetajatele, mis kodus on juhtunud, siis ei teki
koolis üleliigseid pingeid.
ARSTI VAATEPUNKT
Arstidel, patsientidel ja sugulastel on kõikidel omad
ootused üksteise käitumise suhtes ja samas omad oskused
vastata nõudmistele, mida esitab niisugune haigus nagu
pahaloomuline kasvaja. Nende lootuste täitumine oleneb sellest,
kas suudetakse teha koostööd või keereldakse
üksteise ümber ilma kuhugi jõudmata.
Mida me arstilt loota võime?
Võime loota põhjalikku ja avameelset arupidamist,
kuid peame oma küsimused ette valmistama, mitte lootma,
et arst neid meile ette hakkab ütlema.
Arst võtab endale vastutuse, soovitades oma arusaamade
kohaselt parimat ravikuuri, ja ta peab olema mõistev ka
selles suhtes, et vajaduse korral küsida meie palvel ka
mõne teise arsti arvamust. Lõppotsus peab tingimata
jääma siiski haige enda teha.
Arst peaks nägema patsiendis inimest, mitte üksnes
tema haigust, ja peaks otsuse langetamisel arvestama patsiendi
sotsiaalseid, emotsionaalseid ja psüühilisi vajadusi.
Arst peab olema aus. Ta ei saa täpselt ütelda, kuidas
ravi konkreetsele patsiendile mõjub, kuid ta saab öelda,
mis tavaliselt juhtub ja kas võime loota, et antud juhul
läheb haigus sama rada.
Arst peab pakkuma emotsionaalset tuge ja kui aktiivsed ravivõimalused
on ammendatud, peaks ta ikkagi julgustama ja lootust andma. Ta
ei saa lubada, et patsient tunneks ennast mahajäetuna. Arst
peaks püüdma tulla toime haige vajadustega, mitte ainult
ravima tema haigust.
Pärast nende usaldust tekitavate omaduste üleslugemist,
mida enamik arste ju sooviks omalt poolt pakkuda, peame
aru saama, et nemadki on inimesed ja nemadki võivad mõnikord
pettumust valmistada. Üks tähtsamaid asju, millega
peab arvestama, on see, et minevikus õpetati meditsiinitudengitele:
edukas ravi tähendab haiguse kõrvaldamiseks sobiva
meetodi rakendamist. Kui see meetod ei toimi või kui kõik
mõeldavad meetodid on ammendatud, siis tekib täielik
ebaõnnestumistunne. Siis paistab, et haigus on võitnud.
Kehaga seotud asju peetakse kõige tähtsamaks.
Sellel lähenemisviisil on pikk ajalugu. Isegi vanad kreeklased
pidid niiviisi mõtlema, sest Platon on kirja pannud: Meie
päevade kõige suurem eksitus on see, et inimese keha
ravimisel vaatavad arstid inimese hinge kehast lahus.
See hoiak pole praegu enam nii väga tavaline. Mõnedel
täienduskursustel on viimaks siiski hakatud õpetama
noori arste suhtuma patsientidesse kui terviklikesse isiksustesse,
mitte nägema ainult nende haigust. Kuid kogu süsteemi
muutmiseks läheb aega ja vanad harjumused kaovad raskelt.
Seetõttu kalduvad arstid ikka veel suhtuma surmasse
kui nende seisukohast lõplikku ebaõnnestumisse
ja paljudel neist on raske leppida sellega, et nendegi eriala
võimalused on inimlikult piiratud. Samuti ei tohi unustada
tõsiasja, et nagu teisedki inimesed, peavad nemadki suutma
vastu seista surmahirmule (kui neil ei ole teatavaid sisemisi
hingeressursse). (Negatiivsete emotsioonide varjamiseks võib
küll selga panna valge kitli, kuid see ei tee kitlikandjat
immuunseks!) Kui seda mõistate, siis võite kujutleda,
millist hinda peab maksma inimene, kes, tundes nii oma jõuetust
kui ka hirmu, peab andma edasi teate, et patsiendi haigus on
parandamatu.
See ei ole mitte kunagi kerge. Enamik meist kaldub
vältima ebaõnnestumisega seotud tundeid, eemaldudes
seda põhjustanud inimesest või asjast. See on põhjus,
miks patsiendid vahel kurdavad, et nad tunnevad ennast kõrvalejäetuna:
pärast seda, kui aktiivne ravi lõpeb, kaotab arst
nende vastu huvi.
Mida oleks arstil võimalik loota meilt?
Soovi kuulata ja juhatusi saada, kuid ka kohustust vastutada
meie enda tehtud otsuste eest.
Arusaamist, et kui eluliselt tähtis ja lootusetu meie
konkreetne olukord ka ei oleks, oleme ainult üks paljudest
perekondadest, kelle eest arst peab vastutama.
Püüet kuulata juhiseid ja rakendada neid nii hästi,
kui suudame; kui midagi arusaamatuks jääb, siis tuleb
seda üle küsida, pidades kinni selleks määratud
helistamis- ja vastuvõtuaegadest, kui just ei ole tegemist
tõelise hädaolukorraga.
Mitte nõuda arstilt rohkem, kui saame nõuda
endilt - aja, kannatlikkuse, mõistmise ja tarkuse mõttes.
Arusaamist, et arstil endal on tegemist, kuidas vastu seista
niisugusele haigusele nagu vähktõbi, ja et see võib
muuta tema suhtumist tõrjuvamaks ja ta toetab meid vähem,
kui me sooviksime. (Sel juhul on meil kaks võimalust:
kasutada tema abi nii kaua kui võimalik, teades, et mingit
toetust saame lisaks ka mujalt. Teine võimalus on vahetada
arsti. Kuid see peaks olema pigem viimane väljapääs,
mitte esimene reaktsioon.)
Pahaloomuline kasvaja on haigus, millega tuleb võidelda
igal tasemel - keha, mõistuse, tunnete ja hinge tasandil.
See hõlmab väga palju asju ja sellega tuleme tõeliselt
hästi toime ainult sel juhul, kui kõik asjaosalised
teevad heatahtlikku koostööd. Ma arvan, et see, kuidas
doktor Ernesto Contreras on parafraseerinud arstide jaoks Pauluse
Esimest kirja korintlastele, ütleb midagi ka kõikidele
teistele, kes on seotud vähivastase võitlusega.
1. Kui ma oleksin kuulus teadlane või praktiseeriv
arst ja mu kabinetis ripuksid teaduskraadide tunnistused ja diplomid
ning mind tuntaks kui väga head õpetajat ja veenvat
kõnelejat, aga mul ei oleks ARMASTUST, oleksin ma vaid
kõmav vasknõu ja kilav kuljus.
2. Ja kui mul oleks ebatavaline anne panna kõige keerulisemaid
diagnoose ja mõista inimkeha kõiki müsteeriume,
ja kui mul oleks usk, et võin ravida mistahes haigusi,
isegi vähki, aga mul ei oleks ARMASTUST, siis poleks minust
ühtigi!
3. Ja kui ma investeeriksin kogu oma raha parimate vahendite
ja parimate aparaatide muretsemiseks j a kuulsaimate arstide
palkamiseks oma haigetele, ja ma kulutaksin kogu oma aja nende
eest hoolitsemisele, isegi oma pere ja iseenda hooletusse jätmise
arvel, aga mul ei oleks ARMASTUST, siis ma ei saavutaks midagi.
4. ARMASTUS on võrratu arstirohi, see ei ole mürgine;
see ei vähenda keha immuunsust, vaid suurendab seda.
5. Seda võib lisada kõikidele ravimitele, see
mõjub nagu elujaatav katalüsaator.
6. See vähendab valu ja tõstab elu kvaliteedi
parimale tasemele.
7. Seda taluvad kõik, see ei põhjusta allergiat,
sel pole vastunäidustust.
8. Tulevad uued ravimid - need jäetakse kõrvale.
Mida eile peeti heaks, sellest täna enam abi ei ole. Mida
praegu heaks peetakse, see on homme väärtusetu. Aga
ARMASTUS on läbi teinud kõik proovid ja mõjub
alati!
9. Me tunnetame asju ainult poolikult ja enamik raviviise
on ainult katselised.
10. Aga kui tuleb tervik, siis jäetakse kõrvale
poolik; kui mõistame kõiki asju, siis tunneme ära
ARMASTUSE väärtuse.
11. See on ainus vahemees, mis võib luua hea kooskõla
haigete, nende sugulaste ja arstide vahel, nii et ükski
nendest ei tegutse nagu väike laps, vaid nagu küps
inimene.
12. Praegusel ajal on paljud tõed meie kui arstide
jaoks nagu tuhm kujutis peeglis, ja me ei mõista, misviisi
oleneb elu hingeasjadest; kuid ühel päeval näeme
kõiki asju väga selgesti.
13. Ent nüüd jääb kolm põhilist
ravivahendit: usk, lootus ja armastus, need kolm, suurim neist
on aga ARMASTUS.
Teine osa
VAHEJÄRK
10. ESIMESED PÄEVAD KODUS
Võitluses pahaloomulise kasvajaga on tõenäoline,
et inimene on määratud korduvale haiglaravile, aga
saab vahepeal koju. See on olukord, mida tavatsetakse nimetada
vastupidamisstaadiumiks. Käesoleval juhul ma pean silmas
seda aega, mil haige on pärast esimest põhilist ravikuuri
haiglast koju saanud ja on tervenemas. See tähendab, et
kasvaja on täiesti kadunud (või täielikult välja
lõigatud) ja kõik analüüsid, mille tulemused
varem ei olnud normi piires, on nüüd korras. (Kui kasvaja
on vähenenud rohkem kui poole võrra oma endisest
suurusest ja on püsinud sellisena rohkem kui ühe kuu,
siis öeldakse patsiendi kohta, et ta tervis on osaliselt
taastunud.)
Arstid on väga ettevaatlikud ütlema, et patsient
on vähktõvest terveks ravitud. Nad saavad seda öelda
üksnes siis, kui patsiendi tervislik seisund on täielikult
taastunud ja püsib sellisena palju aastaid. Eri kasvajate
puhul selle aja täpne pikkus varieerub, aga laias laastus
on see viis aastat. Risk haiguse kordumiseks on kõige
suurem esimesel ravijärgsel aastal ning väheneb pärast
seda iga aastaga. Nii et haigel on läbi käia pikk tee,
enne kui ta saab kindlalt öelda, et ta on terveks ravitud,
ja isegi kui väljastpoolt paistab kõik korras olevat
- ja hetkel me arvamegi nii -, tuleb meid kõiki (haiget
ja samuti perekonda) esialgu tublisti toetada ja julgustada meie
kavatsuses aidata haigel
- taastada võimalikult hea füüsiline vorm,
- tulla toime võimalike köndistuste korral ja kasutada
igasuguseid abivahendeid,
- taastada sidemed haige seltsi-ja tööeluga,
- leida koos elustiil, mis sobib uue olukorraga, kuhu oleme
sattunud; me ei saa elada samamoodi nagu enne, kuid peame tegema
kõik selleks, et liikuda edasi ja saavutada uues mõttes
normaalne olukord.
KUI KOJU SAAN, ON KÕIK HÄSTI!
Haiglasolijale tundub kojusaamine sageli võimaliku
lahendusena kõikidele probleemidele, alates sellest, et
haige ei ole võimeline sööma, ja lõpetades
allergilise reaktsiooniga haavaplaastri suhtes. Lootused paisuvad
nii suureks, et kui see hetk käes on, võib järgneda
täielik pettumus.
Enne kui ma koju sain, ei tajunud ma üldse, kui
soe oli olnud mu palat. Maja tundus jääkülm ja
ma tahtsin, et keskküte oleks terve päeva sisse lülitatud,
aga ma teadsin, et Lizile tegid muret kasvavad arved. Ja laste
lärm...! Neil oli nii hea meel, et ma jälle kodus olin,
ja muidugi soovisid nad, et ma nendega mängiksin nagu varem,
aga ma ei suutnud.
Mõtlesin, et kui ma koju saan, ei ole mul enam
probleeme magamisega, aga asi läks hoopis hullemaks. Kui
mul ei olnud und, kartsin, et võin vähkremise ja
pöörlemisega äratada oma mehe, tal oli vaja ennast
järgmiseks päevaks välja puhata ja tööl
reibas olla. Ma tegin ettepaneku, et hakkan magama omaette toas,
aga tema ei tahtnud sellest kuuldagi.
Minu kirikusõbrad olid nii õhinat täis,
et nende palveid minu pärast oli kuulda võetud, ja
kui nad mind vaatama tulid, oli mulle auküsimus kogu aeg
särav ja rõõmus paista. Tegelikult ma ennast
nii hästi ei tundnud, aga ometi ei saanud ma seda neile
öelda, sest see oleks nagu nende lootusi petnud. Ma tean,
et mõnda neist häiris, et ma esimesel pühapäeval
pärast kojusaamist kirikusse ei läinud.
See oli tõepoolest imelik. Haiglas olin hirmus
tüdinud inimestest, kes ei teinud muud, kui rääkisid
ainult oma haigusest, aga nüüd, kui ma koju sain, tundsin
puudust võimalusest rääkida kellegagi, kes tõepoolest
teab, mis tunne on, kui sul on vähk. Mul oli väga hea
meel, kui kohaliku vähihaigete järelravigrupi sekretär
mind vaatama tuli. Ta ise oli taastusravil olnud neli aastat,
ja ta rõõmustas mind tõepoolest.
Kui olin kaks nädalat haiglast väljas olnud,
haigestus George bronhiiti, läks voodisse ja jäigi
sinna. See oli hirmus. Ta oleks justkui ütelnud: Minule
aitab, sul on juba palju parem, nüüd on sinu kord hakkama
saada! Viimaks oli mu tütar sunnitud oma pere juurest
ära tulema ja hoolitsema meie mõlema eest - tundsin
ennast tõelise hädavaresena.
Nendest mõtteavaldustest on kerge järeldada, et
olukorraga peab kohanema kogu pere. Haigel on mõnikord
ebareaalsed kujutelmad oma võimetest - ta kas loodab teha
kaugelt rohkem, kui on arukas, või alahindab oma vajadusi.
Ülejäänud perekonnaliikmed võivad arvata,
et elatakse kohe sisse vanadesse rollidesse ning depressioon,
valu ning jõuetus kaovad kiiresti minevikku -ja kui nii
ei juhtu, on nad häiritud. Teisest küljest võib
haige ise igatseda tagasi oma endisi kohustusi ja tema partner
lubab lahkelt tal neid täita - väga mitmesugustel põhjustel.
Mõlemal juhul tekitab see pingeid. Soov otsekohe endise
eluviisi juurde tagasi pöörduda on väga loomulik,
kuid realistlikum on esimest paari-kolme kuud pidada kohanemisajaks
ja mitte loota liiga ruttu liiga palju - mitte kelleltki.
AIDAKE! MIND ON ÜKSI JÄETUD!
Kui Rebecca ema oli haiglas, ei soovinud Rebbeca midagi muud,
kui et ema jälle koju saaks. Ta tahtis ise ema eest hoolitseda.
Aga kui vanaproua lõpuks tütre hooldada anti, läks
Rebecca paanikasse. Tundus, et nii palju on meeles pidada ja
nii palju teha, ning paistis, et ema isupuudus läks kodustest
toitudest hoolimata hoopis suuremaks.
Ta ei saanud opereeritud rinna poolset kätt üldse
kasutada, see tähendas, et tal oli raskusi riidessepaneku
ja lahtiriietumisega, ja kuna ta parem käsi oli nii kangeja
valus, siis ei saanud ta teha peaaegu mitte midagi. Tema söömasaamine
oli nagu õudusunenägu. Ta ütles, et soovib süüa
ühte teatud asja, aga tund aega hiljem, kui olin selle valmis
teinud, muutis meelt ja teatas, et seda küll ei taha.
Meie koer muudkui kosus, aga ema jäi kogu aeg kõhnemaks.
Kõige halvem oli siis, kui ema teatas, et ta tahaks tagasi
haiglasse, ja hakkas mind ülekohtuselt võrdlema sealsete
põetajatega. Tema eneseusaldus tundus olevat nii sõltuv
sellest, mida arst ütleb või õde
arvab, et mõni teine, kes ei k andnud haigla ametiriietust
või valget kitlit, võis öelda mida tahes,
ta ei teinud sellest väljagi.
Õnneks oli Rebeccal käepärast kohalik vähiabi
keskus. Kui keegi haiglast välja kirjutatakse, saadetakse
tema perearstile selle kohta kirjalik teade. Nii teab arst haiget
koju vaatama minna või kui patsient on küllalt terve,
võib ta ise minna arsti vastuvõtule. Arst informeerib
ka õde (Inglismaal ka hooldusõde, kui on tegemist
alla viieaastaste või vanuritega). Vajaduse korral saab
kutsuda koju füsioterapeudi, mõne muu raviarsti või
sotsiaaltöötaja, kes abistab haiget ja tema perekonda.
HOOLDUSÕDE
Hooldusõde on kõrge kvalifikatsiooniga ja suurte
kogemustega, tema ülesandeks on abistada igaühte, kes
vajab kodust põetamist. Kui patsient tuleb haiglast ja
tal on haavaõmblusniidid alles sees või on vaja
sidemeid vahetada, tuleb õde haige koju seda tegema. Ta
annab pädevaid soovitusi dieedi kohta ning tõrksad
sööjad on tihti nõus toiduga, mida hooldusõde
on spetsiaalselt soovitanud, samal ajal kui nad oma lähedaste
inimeste palvetest väljagi ei tee.
Kui haige tervis kenasti taastuma hakkab, ei pruugi hooldusõde
väga kaua haige kodus abiks käia, kuid enamik hooldusõdedest
soovib luua patsiendi ja ta perekonnaga niisuguse vahekorra,
et kui hiljem abi tarvis läheb, ei ole nad omavahel võõrad.
See on eriti vajalik juhul, kui haige paranemine on ajutine ja
ta võib lähitulevikus jälle abi vajada.
Hooldusõed, kellega olen kokku puutunud, räägivad
peaaegu ühte ja sama juttu:
- Ärge kartke paluda abi. Isegi väikesed mured võivad
kasvada mäekõrguseks, kui neil lastakse üksteise
peale kuhjuda.
- Kui on võimalik, eelistame patsienti tundma õppida
siis, kui ta tunneb ennast suhteliselt hästi. Sel juhul
on meil patsiendi tervise halvenedes hõlpsam mõista
tema vajadusi.
- Ei maksa arvata, et te saate hakkama mistahes haigusega,
nagu teie teada sai proua X. Ühelgi inimesel ei ole samu
vajadusi mis teisel, ka mitte samasuguseid sisemisi jõuvarusid.
Aeg ja jõuvarud ei ole piiramatud ja teie hooldusõde
ei suuda kõike. Aga ta teab, kes veel saab abi või
nõu anda, kui teil on sedalaadi probleeme nagu:
haige vajab kiiritusravil käimiseks
transporti, kuid ühissõidukit kasutada ei saa; samas
ei ole ta nii haige, et peaks kiirabiauto koju tellima;
haigel on rahalisi raskusi haiglakulude,
spetsiaaltoidu, eriseadmete, vajalike ravimite jms eest tasumisega;
on vaja abi majapidamises või
lõunasöögi valmistamisel, sest haige on kodus
üksi;
on lihtsalt vajadus kellegagi rääkida
või on mõni muu mure.
VABATAHTLIKUD ABILISED
Lisaks riiklikule abile, mida saab taotleda, on mitmeid vabatahtlikke
heategevus­organisatsioone, nii üleriigilisi kui ka
kohalikke (vt Kasulikke aadresse). Ikka laiemalt hakkavad levima
vähiabi rühmad nende jaoks, kes vähki põevad
või on paranenud; nendega võib liituda ja üksteist
vastastikku abistada ning julgustada.
Inimeste vajadus niisuguste tugirühmade järele on
erinev. Mõned on väga rõõmsad, kui
leiavad inimese, kellega rääkida ja kes oskab ennast
samastada haigega, sest ka tal endal on olnud pahaloomuline kasvaja.
Mõned inimesed jälle tahavad kogu läbielatu
endast maha jätta; kui võimalik, siis unustada, et
nad üldse kunagi haiged on olnud, ning eluga edasi minna.
Ei ole olemas õiget või valet suhtumist - see on
täielikult inimese oma valida. Nendes abirühmades on
sageli teretulnud ka pereliikmed, isegi kui haiged ise ei taha
neis osaleda, võib nende põhilistel toetajatel
ja hooldajatel olla väga kasulik omavahel kohtuda ja üksteise
kogemustest abi saada.
Mõnikord on meil vaja esitada küsimusi ja me ei
soovi tülitada arsti asjadega, mis võivad tunduda
liiga tühised. Selleks on Suurbritannias Briti Vähihaigete
Liit (BACUP - The British Association of Cancer United Patients),
onkoloogiaalase informatsiooni teenistus, mille asutas dr Vicky
Clement-Jones pärast seda, kui ta tervenes munasarjavähist
(vt lk 118). Organisatsioon annab välja kirjandust pahaloomuliste
kasvajate kohta, levitab oma ajalehte, korraldab telefonikonsultatsioone
ja küsimustele vastamist, kusjuures kasutatakse kogenud
meditsiinitöötajaid (vt Kasulikke aadresse).
KOHUSTUSLIK JÄRELKONTROLL
Pärast kasvajaravi tuleb vähihaigust põdenul
käia regulaarselt järelkontrollis haiglas, kus teda
raviti. Need käigud võivad oma sageduse poolest varieeruda,
olenevalt sellest, kui rahul arst paranemisega on. Esimene käik
arsti juurde toimub tõenäoliselt neli või
kaheksa nädalat pärast kojusaamist ja see kohtumine
- haige seisundi hindamine üle tüki aja - võib
olla kõikidele asjaosalistele väga stressitekitav.
Kõige rohkem muretseb muidugi haige ise. Ta võib
minna arsti juurde meelsasti, sest loodab kuulda, et tal läheb
hästi ja ta paraneb jõudsalt, aga võib muretseda
sellepärast, et võibolla on lugu hoopis vastupidi.
Kui mu isa tuli haiglast koju, ei olnud ta tulevikuväljavaated
head, ja ta teadis seda. Pealegi oli ta mõtlemisviis ikka
veel mõjutatud leppimatusest ning ta oli omajagu masendatud
sellepärast, et oli nii jõuetu, ja paranemine, mida
ta ikka veel lootis, edenes aeglaselt. Ta pani suuri lootusi
oma esimesele järelkontrollis käigule, mõeldes,
et arstil on ehk mõni imerohi tema väsimuse vastu
või annab ta mingit uut lootust. Mu emal oli palju muret
tema eest hoolitsemisega ja ta ei söandanud sellest peaaegu
rääkidagi. Kujutage nüüd ette kahte niisugust
inimest askeldust täis polikliinikus, kujutlege nende ümber
endisi palatikaaslasi, kelle tervis on juba tunduvalt parem,
ja kui nad hakkavad õhinal oma analüüsivastuseid
võrdlema, siis saate aru küll, et see kohtumine on
täis pingeid. Isegi siis, kui endistel haiglakaaslastel
läheb halvemini kui teil või teie lähedasel
inimesel, kipub tulema mõte: Kas minuga (temaga)
ka ... järgmine kord samamoodi võib olla? Nii
et kui me ka püüame säilitada jaatavat ja rõõmsat
õhkkonda, ei ole meil selleks erilisi väljavaateid.
Iga kord, kui uudised on head, siis haige eneseusaldus kasvab.
Aga isegi kui analüüsiandmine saab rutiinseks tegevuseks,
ei ole need käigud kunagi täiesti pingevabad. Alati
luurab kusagil küsimus: Kas ka seekord on kõik
hästi?
John tundis ennast nii, nagu mängiks ta iga kolme kuu
tagant haigla parkimisplatsile sõites vene ruletti.
Tavaliselt mõtlesin ikka endamisi, et kas seekord
on padrun padrunipesas, hakkasin värisema ja higistama ning
olin väga pabinas. See oli muidugi rumal, sest kui arst
oleks avastanud, et mu kasvaja on tagasi tulnud, ei oleks see
avastamine kasvajat veel suuremaks ega halvemaks teinud. Aga
ma arvan, et mu mõtlemisviis oli rajatud usule, et see,
mida me ei tea, ei tee meile haiget.
Pat Seed peaks olema üks kõige laialdasemalt tuntud
onkoloogiapatsiente Inglismaal, kuna tema alustatud korjandusega
tomograafi ostmiseks Manchesteri Christie Hospitalile
koguti üle miljoni naelsterlingi. Temagi on tunnistanud,
et ta ei sallinud sugugi neid iga paari nädala järel
vajalikke arsti juures käimisi. Raamatus One Day at a
Time (Üks päev korraga) kirjutab ta:
Iga paari nädala tagant sõitsime Geoffiga
Garstangist Christiesse. Iga kord, kui möödusime
kõrgest traataiast, mis on enne seda, kui Withenshawe
tee M63 kiirteelt ära keerab, tundsin ennast nagu vähi
haardes. Ma ei olnud enam lihtsalt üks inimene, minust oli
saanud jälle patsient... M63 mööda tagasi sõitmine
ja teadmine, et analüüsivastused olid siiani
head, andis õndsa tunde. Järgmise kahe nädala
jooksul ei olnud mul vaja haiglale mõelda.
Haiglakülastustel on muidugi ka oma positiivne külg.
Kui kõik on hästi, tuleb käia ennast näitamas
harvemini ja isegi see tõstab juba eneseusaldust. Samuti
on julgustav teada, et su seisundit jälgib asjatundlik silm,
seega ei saa haigus tagasi tulla märkamatult. Järelkontrolli
ajal on võimalik esitada ka küsimusi ja kuigi ajakava
kipub seal olema alati väga tihe, sest läbivaatust
ootab palju inimesi, ei peaks see takistama meid oma probleemidest
rääkimast. Tõenäoliselt küsib ka arst
ise,
- kas kusagilt valutab?
- kas on unehäireid?
- kas abiseadmed, kui neid on, toimivad rahuldavalt?
- kas söögiisu on hea, kas patsient püsib oma
kaalus või võtab juurde? (Vähihaiged on nende
väheste hulgas, kes tunnevad rõõmu, kui kaal
suureneb.)
- kas patsient pääseb liikuma väljaspool kodu,
kas ta võtab osa normaalsest suhtlusest?
- kas ta tunneb, et on valmis minema tagasi tööle
/ kas saab hakkama tööga, mida tegi enne haigestumist,
või kui on tegemist koduse inimesega, kas ta tuleb jälle
toime kodu ja pere eest hoolitsemisega?
- kas on mingeid seksuaaleluga või tunnetega seotud
probleeme?
Kolm viimast küsimusteringi võivad ka käsitlemata
jääda, kas siis sellepärast, et arstil on kiire
või tundub, et patsient jätab mulje, nagu oleks tal
kõik korras (kuigi ei pruugi olla), või
lihtsalt sellepärast, et see läheb meelest ära.
Me kõik teame, kuidas meil on kavatsus rääkida
oma sõbraga millestki väga olulisest, aga kui jutuajamises
tuleb mingi ootamatu pööre, läheb jutujärg
käest ja me unustame selle. Kui on mõni probleem,
millest arst ei anna meile võimalust rääkida,
sest ta ei küsi seda otse, siis peaksime ise täiesti
endastmõistetavalt selle küsimuse esitama - seepärast
ongi sageli väga kasulik, kui meil on valmis tehtud spikker
oma küsimustega.
11. PIKA HAIGUSE ÜKSINDUS
Praegu ei ole kõige raskem haigus mitte leepra
või tuberkuloos (või vähk), vaid pigem tunne,
et sinust ei hoolita, et oled ülearune ja kõikide
poolt maha jäetud. Kõige halvem on armastuse puudumine
...ja hirmus ükskõiksus oma naabri suhtes.
Ema Teresa
Nüüd, kus ma olin tagasi mulle tuttavate inimeste
hulgas, hakkasin kogema mõningat eripära, kuidas
ühiskond suhtub vähihaigetesse. Mõned inimesed
klammerduvad truult patuoinarituaali külge (üks peab
kannatama kõikide ülejäänute eest) ning
hoiavad ennast vähihaigest nii kaugele kui võimalik...
Sõbrad ja tuttavad, kes tavaliselt helistasid, et niisama
lobiseda, või hüppasid sisse kohvi jooma või
astusid poeskäigult tulles läbi, ei tee nüüd
järsku enam seda ega teist... Need, kes varem tervitasid
sind kallistuste ja põsemusiga, seisavad nüüd
punastades ja kõkutades sinust paari meetri kaugusel nagu
soolasambad.
On teine rühm inimesi, kes ei tõmbu sinust täiesti
eemale, kuid võtab su omaks niisugusel kombel, et see
kriipsutab alla sinu erisugust olekut. Need on inimesed, kes
täiesti igapäevase häälega küsivad sinu
kõrval seisjalt, kuidas elu läheb, aga kui nad sinu
poole pöörduvad, hakkavad nad sulle sama küsimust
esitades vandeseltslasliku kaastundega silmi pilutama, madaldavad
oma hääle sosinaks ja vangutavad pead.
Vähk paistab tavalises inimeses äratavat samasuguseid
tundeid kui haiges endaski: tülgastust, süütunnet,
murelikkust ja muidugi seda vana head tuttavat -
hirmu... Nüüd saan sellest aru, aga siis ei saanud.
Just sel ajal, kui ma vajasin tuge ja tähelepanu, pidin
jagu saama ka sellest teiste külgepoogitud hirmust ja tõrjutusest,
see oli ränk. Kõikide nende hallide ja
tuuliste märtsipäevade jooksul lasus minu peal must
masendus ja tohutu üksindustunne. See oli nii, nagu oleksid
puuokstes mühisevad ja nartsissiõisi mudaseks peksvad
tuulehood võtnud endaga kaasa viimased rahuriismed ja
kindluse tuleviku suhtes, millest ma kramplikult kinni olin hoidnud.
Isegi uue elu tärkamise märgid igal pool aias, hoolimata
tormituulest, tundusid mulle rohkem pilke kui julgustusena. Kõige
halvem oli see, et keegi teine ei suutnud mõista, miks
ma ennast niimoodi tunnen. Tegelikult olin ju haiglast välja
saanud, mu tervis läks paremaks ja puha. Ma ei osanud seletada
ja teised ei suutnud minust aru saada, seetõttu tundsin
ennast üksildasemana kui kunagi varem.
Läksin Suure Reede jumalateenistusele, sest selle surma-
ja kannatuseteema sobis kokku mu meeleoluga. Aga seal juhtis
miski mind arusaamisele, mis on praegu mulle nii endastmõistetav,
kuigi ma ei olnud seda varasemate kirikusviibimiste puhul aastate
jooksul taibanud. Jeesus mõistab, mida tähendab sedalaadi
piin! Ketsemani aias piinasid teda mõtted sellest, mida
tulevik talle toob: need, keda ta armastas, ei saanud teda aidata,
nad ei suutnud ise pingele vastu panna ja heitsid sellest pääsemiseks
hoopis magama. Jeesus sai aru, kuidas ma ennast tundsin, ja ta
tahtis olla koos minuga; enam kui tahtis - saigi olla, just siin,
kus minagi. Kui ma valmistusin armulauda vastu võtma,
tundsin, nagu oleksin ümbritsetud täieliku mõistmise
ja täiusliku armastusega. See tunne muutus ajapikku tuhmimaks,
kuid ma ei ole kunagi enam kahelnud, et Jumal mind armastab,
ja ma tean, et ta ei jäta iialgi mind maha.
Kui inimene, kes on vähist paranemas või jätkab
sellega võitlemist, on mistahes mõttes kõrvale
jäetud, kui ta on haletsusobjekt või ohver, kelle
edasitormav elulaviin on teelt kõrvale lükanud, või
lihtsalt keegi, kes ei püüagi olla elujaatav
ega paraneda, võib ta tahes-tahtmata kogeda suurt
üksildustunnet. Loomulikult ei ole teda meelega üksi
jäetud. Inimesed ei ole ettekavatsetult tundetud ja ebasõbralikud.
Kuid sagedasti ahistavad neid igasugused hirmud - nad kardavad
haigust, kardavad midagi valesti ütelda või teha,
kardavad sekkuda olukordadesse, millega nad enda arvates hakkama
ei saa.
Mõned lähedased sõbrad võivad tõenäoliselt
üsna kiiresti läbi tungida sellest mis ma talle
küll ütlen...-barjäärist, kui nad põdejat
haiglas külastavad. Mõned on võibolla helistanud
või kujutanud, enne kui patsient haiglast koju saab, ja
niiviisi jääd sulatama hakanud. Aga on ka neid, kes
märgatava kimbatustundega tunnistavad, et ma ei ole
varem sulle helistanud ega sind vaatama tulnud, sest...
- ma ei tahtnud sind tülitada;
- ma ei teadnud, mida sulle ütelda;
- ma ei suuda mõelda, et...;
- ma pidin ämmale külla minema / iga päev kauaks
tööle jääma...
Nendele inimestele soovitame, et nad valiksid midagi allpool
toodud võimalustest, mispuhul haige (ja need, kes tema
eest hoolitsevad) ei tunne ennast nii üksijäetuna.
OLLA KÄEPÄRAST
Kenad sõnad ei ole alati kõige tähtsamad
- kallistus või käepigistus ütleb rohkem. Püüdke
käituda nagu tavaliselt ja kujutage ette, mida teile endale
niisuguses olukorras meeldiks kuulda. Kui olete sünges tujus,
mõtelge enne, kui hakkate oma sõbrale rääkima
hirmulugusid teiste inimeste haigustest. Olge elujaatav.
Mind aitasid kõige rohkem need inimesed, kes
rääkisid mulle neist, kel oli olnud samasugune haigus
ja kes olid sellest paranenud ning nüüd suutsid jälle
teha oma endist tööd.
Laske haigel endal tempot määrata. Kui ta tahab
rääkida oma haigusest, las räägib. Kui ei
taha, võtke jutuks need teemad, millest te rääkisite
omavahel siis, kui ta veel haige ei olnud.
Telefonikõne võib olla oodatud vahepalaks näiliselt
lõputus päevas, kuid hoiduge rääkimast
liiga pikalt ja ärge laske oma sõbral kaua püsti
seista, kui telefon on esikus. Oleks hea pakkuda võimalust,
et haige saaks ütelda, et ta ei tunne ennast rääkimiseks
piisavalt hästi, või küsida, kas oleks võimalik
helistada mõni teine kord. Kui see pakkumine vastu võetakse,
ei maksa tunda ennast tagasitõrjutuna.
ABISTAMINE
Abi võetakse vastu enamasti siis, kui pakute midagi
konkreetset. Ei maksa küsida: Kas ma saan sinu heaks
midagi teha? Parem on öelda:
Ma lähen linna, käin pangas ja kaubamajas,
kas saan su eest mõne arve maksta või toon sulle
poest midagi?
Kui põdeja tervis lubab, on isegi parem, kui te ta
endaga kaasa kutsute. Kuid pidage meeles, et ta jõuvarud
võivad ikka veel olla piiratud, ärge hakake tegema
tuuri odavatel väljamüükidel!
Abi ja samal ajal ka seltskonna pakkumine on haige jaoks tõeline
heategu.
Köögiriiulid ja kapid olid minu haiglasoleku
ajal siin toimetanud kokkade järel väga
segi pööratud. Margaret pakkus nende korrastamisel
oma abi. Ta tegi kapid tühjaks ja pani siis kõik
asjad uuesti tagasi. Mina lõikasin riiulitele kattepabereid,
otsustasin, mis ära visata ja kuidas asjad paigutada. See
oli väga vahva. Üle mitme kuu tundsin, et saan oma
eluga hakkama, ja kui me lõpetasime, paistis köök
jälle nagu päris minu oma1
Kahe silma vahele ei peaks jätma ka isiklikke vajadusi.
Pärast rinnavähioperatsiooni ei tahtnud Eileen kuidagi
rõivapoodi minna ja kui sõbrad pakkusid talle kodumüügikataloogi,
leidis ta, et see on tema jaoks nagu suur õnnistus. Eileenil
endal ei olnud vaja teha muud kui valida - kataloogi tooja tegi
ära paberitöö. Eileen proovis rõivaid selga
oma magamistoas üksi olles ja võis sobimatud asjad
tagasi saata.
Helenil polnud tahtmist uusi riideid osta, aga ta oli mures
teadmise pärast, et ta on väga kõhnaks jäänud
ja endised riided lihtsalt ripuvad tal seljas. Proua Evans, vanem
naine, kelle põletikuline puusaliiges takistas tal kauplustes
käimist ja suuremate kodutööde tegemist, aga oli
väga osav õmbleja. Tema abi Helenile seisnes selles,
et ta tegi mõned Heleni vanad kleidid ümber. Mõned
lemmikasjad jätan puutumata, kullake, sest sa saad ju need
kaotatud kilod tagasi. Väga elujaatav lähenemine!
Need, kes on vilunud juuksuritöös (mitte need, kes
lõikavad juukseid nagu poti järgi), saavad nii meeste
kui naiste juukseid korrastada kodus, ja seegi tõstab
märgatavalt haigete tuju. Sama mõju on inimese kaasahaaramisel
normaalsesse eluringi, isegi sel juhul, kui ta saab teha vaid
murdosa sellest, mida tegi varem. Kuid sõbrad peaksid
olema oma appitõttamissooviga ettevaatlikud.
Haiglast koju tulnud, sai Colin aru, et ta peab taastama oma
varasemad suhted poegadega. Üks neist oli kaheksane, teine
kümnene. See ei olnud kerge, sest heasoovlikud sõbrad
hoidsid poisse temast eemale, et ta rahu ja vaikust saaks.
Pereliikmed vajavad aega, mil nad saavad olla üksi, aga
nad vajavad ka koos olemise aega.
TOETAMINE
Inimestel on vaja, et nende eest palvetataks, on nad
siis kodus või haiglas. Kui haige tunneb ennast nõrga
ja väsinuna, on tema keskendusvõime nõrk,
seepärast on ettepanek koos lugeda ja palvetada väga
kõrgelt hinnatav. Kui keegi lindistab kirikus pühapäevase
jumalateenistuse, annab lint haigele võimaluse tunda ennast
ikka veel selles osalisena. Ja kui paraneja leiab, et kogu teenistuse
kuulamine käib üle jõu, siis võib teda
julgustada kuulama lühemat aega järjest.
Inimesele, kes on olnud nädalate- või kuudepikkusel
ravil, võib nüüdki olla suureks kergenduseks,
kui teda palutakse teisi aidata.
Judy oli olnud enne haigestumist palveketi liige. See tähendab,
et hädaolukorra puhul võidi talle helistada ja paluda
tal palvetada abivajava inimese eest või tekkinud olukorra
pärast ja siis pidi tema helistama järgmisele palveketi
liikmele, et see toimiks samamoodi. Judy teadis, et sel ajal,
kui tema oli haiglas, olid palveketi liikmed tema eest korduvalt
palvetanud. See päev, kui telefon jälle helises ja
tal paluti palvetada ühe sõbra haige lapselapse eest,
oli pöördepunktiks Judy enese tervise taastumisel.
Maria isegi ei küsinud, kuidas mul läheb.
Olin äkitselt jälle samasugune kui kõik teised,
tavaline, toimetulev inimene, kellelt loodeti mingit tuge saada.
See oli imeväärne! Tundsin, et mu elu hakkab siitpeale
jälle tagasi normaalsesse rööpasse minema, ja
kuigi sel teel olid mõned käänakud, ei vaadanud
ma tegelikult enam kunagi tagasi.
KUIDAS LÄHEB TÖÖTEGIJATEL?
Haiguse ajal ei pruugi ennast üksildasena tunda üksnes
patsiendid - väga mahajäetuna võivad ennast
tunda ka haige lähitoetajad. Selleks on igasuguseid põhjusi.
Kui kellegi diagnoosiks on pahaloomuline kasvaja, siis püüab
igaüks olla tema vastu kena ja teda toetada, ja nii see
peakski olema. Aga ka sugulased ja lähemad sõbrad
on tihedalt seotud vähikriisiga ja vajavad peaaegu samasugust
tuge. Kahjuks ei saa pisut kaugemal seisjad sellest sageli aru,
eriti siis, kui meil õnnestub jätta muljet, et pole
viga, päris hästi läheb, aitäh küsimast.
Catherine on ämmaemand, kellest jääb mulje,
et ta tuleb kõigega toime. Kui ta mees põdes vähki,
siis paistis, et ta pühendab ennast sellele probleemile
ja peab oma usu ning külmaverelise rahulikkusega vastu.
Ta sõbrad pidasid kiidukõnesid, kui suurepäraselt
ta vastu paneb, aga koduseinte vahel omaette olles leidsid Catherine
ja tema mees, et asi oli sootuks halvem.
Tundus, et keemiaravi mõjul oli Gerry iseloom
muutunud. Ta oli alati olnud äkilise loomuga, aga pärast
ravikuuri paistis, et ta ei suuda ennast enam üldse talitseda.
Ta ütles, et laseb ennast kolm kuud ravida ja kui siis ravi
ei ole mõjunud, võtab ise endalt elu. Kas kõik
või mitte midagi, see oli tema otsus. Väliselt ei
olnud midagi muutunud - ta oli ikka veel kiriku vöörmünder
ja mina olin küla ämmaemand, kes aitas lastel ilmale
tulla, ja mu päevad olid täis elu, mitte surma... aga
ma tundsin, et kõndisin nagu kuristiku serval. Üks
vale samm oleks kaasa toonud hävingu. Pinge oli tohutu,
sest Gerry ei rääkinud mitte kellelegi, kuidas ta ennast
tunneb. Me mõlemad täitsime teiste ees oma osa, aga
üksi olles... Siis ühel päeval (pärast eriti
rasket nädalat) küsis mult üks sõbratar,
kas ma ikka tunnen ennast hästi, sest ma nägin kahvatu
välja - ja selle asemel et hakata tagasi ajama, nagu ma
tavaliselt oleksin teinud, purskasin tema juuresolekul nutma.
Mõtlesin, et ma ei suuda enam üldse nutmist järele
jätta. Õnneks ei tõmbunud ta minu ootamatu
meeleolumuutuse pärast eemale, vaid viis mind koju, pakkus
mulle teed ja trööstis mind. Oli nii hea tunne, kui
sain kellelegi toetuda, selle asemel et ise püüda kogu
oma maailma ülal hoida.
Te võite öelda - Catherinei oma süü,
et ta niisuguse pinge all oli. Aga kui inimesed omistavad sulle
teatava rolli, on väga raske sellest välja saada. Ainult
vähesed meist tunnevad, et abipalumine ei ole raske, või
on valmis möönma, et lähedane suhe, mis on niigi
ohus, võib päriselt ära laguneda. Kuigi teistele
võib olla raske seletada, mis parajasti toimub, peab äärmuslikes
olukordades kasutama äärmuslikke abinõusid.
Me peame kõikide asjaosaliste huvides oma uhkuse maha
suruma.
Kui elame vähki põdeva inimesega koos, võime
üksnes tema haiguse tõttu tunda end normaalsest elust
äralõigatuna. Pärast operatsiooni, kiiritust
või keemiaravi on inimesed tihti väsinud või
rõhutud meeleolus, nad lihtsalt ei soovi rääkida
ega külalisi vastu võtta. On raske end vabalt tunda,
väljas käia või teha midagi muud peale hädatarvilike
toimetuste - endale meelelahutuse otsimine tundub juba haige
reetmisena. Aga niisugune olukord võib kesta mitu kuud
järjest. Mida me sel juhul peaksime tegema?
- Peaksime maha suruma süütunde, et ise oleme terved,
aga meie lähedane põeb vähki.
- Peaksime endale aru andma, et haigel on tõenäoliselt
side muu maailmaga peamiselt meie kaudu. Kui meil on haigele
midagi uut ja huvitavat rääkida - me oleme midagi teinud,
millestki rõõmu tundnud, oleme kursis selle osaga
elust, mis jääb väljapoole vähihaigust -,
siis toome endaga koju kaasa elujaatavaid väärtusi.
(Loomulikult peab meil olema mõõdutunnet, sest
haige ei tohi hakata tundma, et me saame ilma temata hõlpsasti
hakkama.)
- Peaksime endale aru andma, et me ei saa lõpmatult
endast kõike ära anda, midagi vastu saamata. Nõnda
siis, selle kõrval, et lubame endal kasutada võimalusi
väljas käiaja meelt lahutada, peame korralikult sööma,
piisavalt magama ja võtma iga päev aega, et ennast
füüsilisest koormusest lõdvestada ja emotsionaalselt
ning hingeliselt kosutada.
Kui olete haige põetamisega väga kinni, võivad
need nõuanded tunduda naeruväärsed ja kindlasti
on nende soovituste järgimine hoopis raskem (kuigi ometi
oluline). Aga igas olukorras, välja arvatud eriti pingelised
ajad, peavad need olema prioriteetsel kohal. Kui meil on võimalik
keset päeva paarkümmend minutit enda jaoks kulutada,
võime valida, mida siis teha.
Kas heidame sohvale pikali või hakkame selle alt tolmu
pühkima? Kas läheme jalgsi ostusid tegema ja tunneme
heameelt päikesepaistest või kihutame autoga ringi?
Kas jälgime telesaadet, mis meile tegelikult ei meeldi,
või võtame kätte piibli ja vaatame, mida Jumalal
on meile öelda, ja puistame talle oma südant palvetamisega?
Kas valmistame endalegi eine ja asetame selle kandikule niisama
hoolikalt, kui teeme seda haige jaoks, või näkime
küpsist ja haarame juba järjekordse tüütu
talituse järele?
Meil võib olla raske endale tõestada, et meil
on õigus seda enda heaks teha. Kui muu ei aita, siis võime
endale kinnitada, et see on tingimata ka haige huvides, ja loomulikult
ongi.
ARMASTUS ON TOEKS ALATI
Üksildustunne ei ole ainus emotsioonidega seotud lõks,
kuhu võivad sattuda need meie hulgast, kes vähihaigust
põevad; samamoodi võib pealispinna alt valla pääseda
veel suur kibestumine. Kõikidel juhtudel ei pruugi see
olla nii dramaatiline kui Catherinei mehe ähvardus
endalt elu võtta, see võib endast märku anda
ka pisiasjades. Sageli on patsiendid rõõmsalt nõus
tegema kõike, mida meditsiinitöötajad ette näevad,
aga suhtuvad põlglikult lihtsatesse soovitustesse, mis
tulevad nende lähedastelt. See võib olla väga
tüütu ja ka väga häiriv - potentsiaalne abistaja
hakkab tundma ennast tõrjutu ja soovimatuna ning see võib
põhjustada kibedaid sõnavahetust.
Rebecca tundis, et ta ema oli täiesti pöörane,
süüdistades teda kõiges, mis päeva jooksul
halvasti läks - nad tülitsesid, nagu nad polnud teinud
sellest saadik, kui Rebecca oli murdeealine. Lõpuks rääkis
Rebecca sellest hooldusõele ja kuulis kergendusega, et
tema olukord ei olnud üldse erandlik.
Teiste inimestega teie ema nii ei käitu,
rahustas Rebeccat hooldusõde, ta ei tunne ennast
küllalt kindlalt, et sellega riskida. See kõik võib
tunduda ebaloomulik ja vale, aga teie ema näitab nii, kui
kindel ta teie suhtes on, kui ta valab oma pahameele teie peale.
Katsuge süveneda sellesse ja mõelge selle peale,
et teil mõlemal on nüüd uued rollid - teil vanemlik
osa ja teie ema teist sõltumas, mõlemal on oma
osaga raske nõustuda. Oleks hõlpsam, kui oleksite
leplikum ja suhtuksite neisse pahameelepursetesse nagu pingelõdvendustesse,
sest te ju teate, et see ei ohusta armastust, mis teie vahel
valitseb.
Niisuguse seisukoha võtmine võib erapooletu
jaoks tunduda väga lihtne, kuid kõikidel meil võib
ette tulla aegu, mil me kahtleme, kas me suudame kauem vastu
pidada või meie kannatus katkeb.
Elizabeth ja Madeleine olid sõbratarid, kes olid väga
leplikult elanud ühes korteris kaua aega, enne kui Madeleineil
avastati pahaloomuline kasvaja. Nad pidasid koos vastu esmase
ravi tormidele ja tundsid koos rõõmu Madeleinei
vahepealsest paranemisest. Lõpuks läks haigus siiski
halvemaks ja mõlemad naised seisid küsimuse ees,
mida tulevik toob ja kuidas nad sellega hakkama saavad. Pinge
kasvas ja nende suhe muutus lahingulöömiseks.
Vannitoa uksel (mõelda vaid!) oli plakat, millele
oli kirjutatud kaunis parafraas 13. salmile Esimesest kirjast
korintlastele, sellele suurele kristlikule armastushümnile.
Ühel päeval, pärast üht erakordselt ägedat
sõnasõda, leidsin selle plakati oma magamistoa
põrandalt, kuhu Madeleine oli selle raevuga visanud...
See oli kõnekas sõnum, mis tabas mind valusalt...
Ühel teisel korral, kui Madeleine paistis väga mõistmatu,
sain ma vihaseks, tormasin korterist välja ja püüdsin
kõndimisega ennast maha rahustada... Kui tagasi tulin,
olin ikka veel nii vihane, et hakkasin oma toas loopima üht
väikest kohvrit, lootes, et Madeleine saab aru, kui võimatu
see olukord mulle tundub.
Minu peas vasardasid praktilised küsimused. Ma sain aru,
et mul ei olnud otseseid kohustusi seoses Madeleinei haigusega...
Surm ja kaotus jääb sugulaste kanda... neil ei ole
mingit valikut, see tuleb läbi teha. Kuid minul oli valikuvõimalus.
Ma ei tahtnud ära minna... side, mis oli meie vahele eelmise
kümne aasta jooksul tekkinud, tegi äramineku mõeldamatuks.
Isegi kui ma oleksin tahtnud, ei oleks ma saanud ütelda:
On selge, et sul on surmahaigus, ma loodan, et sa mõistad
mind, ma pean ära köitma; pean ju ikkagi oma elu ka
elama. Aga kas ma tulen toime sellega, mis ees ootab? Kui
ma alla annan, mis siis saab?
Käisin nädalavahetusel oma vanemate juures, mul
oli võimalik välja lipsataja minna Lootuselahe aarde
kaljudele kõndima... tagantjärele mõeldes
tundub see kohanimi nii sümboolsena. Ma pöördusin
Jumala poole palvega, et ta annaks mulle mu mures ja ängistuses
otsest nõu, mida ma peaksin tegema... ma vajasin väga
täpset juhatust. Hämmastava selgusega kerkisid mu silme
ette sõnad sellelt plakatilt, mis oli paisatud mu magamistoa
põrandale:
Armastus lepib kõigega, ta usub kõike,
ta loodab kõike, ta talub kõike. Armastus ei hääbu
kunagi.
Kõndisin mööda rannakaljusid tagasi imeliselt
ülendatud meeleolus ja teadmisega, et olin oma kõhklusekoormast
vabanenud. Olukord oli endine, aga minu vaatepunkt sellele oli
muutunud, ja ma teadsin kahtlusteta, mis suunas ma liigun: minu
jõuvarud ei olnud küllaldased ja mu inimlik armastusvõime
oli piiratud, kuid Kristuse armastusest, mis mõjutab mind
ja avaldub minu kaudu, peaks piisama. Ükskõik, mis
ka ees ootab, olin varustatud jumaliku abiga, mis meid mõlemaid
toetab.
Kas see kõlab ebarealistlikult või kulunult?
Võin ainult öelda, et need neli kuud, mis Madeleineil
elada jäid, ja kaua pärast tema surma tundsin sageli,
et Jumala armastuse mõju sellele olukorrale oli tohutu.2
Kas Elizabethile sai osaks midagi erilist? Sai ta tavatult
raskes olukorras eriliselt suurt abi? Ma ei arva nii. Paljud
inimesed on kogenud täpselt sama äratundmist, et Jumal
hoolib ja tunneb kaasa, kuigi täpne viis, kuidas seda tuge
on saadud, on tõenäoliselt erinev.
Kui ma koolis käisin, oli üks meie semestrilõpu
lemmiktegevus mängida võimlas laevahukku. See oli
metsik ja vahva mäng, milleks kasutati kõiksuguseid
seadeldisi ja kõlguti köitega nende vahel. Kes maha
kukkus, see jäi mängust välja või sõid
haid ta ära. Pikemat aega köie küljes rippumine
oli väga raske, sest käed väsisid ära. Kuid
kogenumad kaaslased teadsid, mida teha - nad sidusid köie
otsa sõlme ja toetusid jalgadega sõlmele. Seda
tegi omal viisil ka Elizabeth. Ta lihtsalt tunnetas oma võimalusi
ja kui ta oli jõudnud köie otsani, sidus ta sinna
sõlme ja rippus seal edasi. Kogu selle tegevuse kõige
kriitilisem osa oli see, et ta sidus oma sõlme,
sõltudes täielikult Jumala armust, mitte iseenda
ega kellegi teise jõuvarudest. Ja ta koges, nagu seda
on kogenud paljud teised, kes on katsumustele vastu pidanud,
et Jumala arm ei lõpe iialgi.
VIITED
1 Penny Brohn, Gentle Giants.
2 Elizabeth Heike, A Question of Grief, Hodder and
Stoughton. |